Microbiota intestinal alterada en la diabetes tipo 2: ¿solo una coincidencia?
Sircana A, Framarin L, Leone N, Berrutti M, Castellino F, Parente R, De Michieli F, Paschetta E, Musso G.
PROPÓSITO DE LA REVISIÓN:
En la última década, muchos estudios han sugerido una asociación entre la microbiota intestinal alterada y múltiples enfermedades sistémicas, incluida la diabetes. En esta revisión, discutiremos los posibles mecanismos fisiopatológicos, los últimos hallazgos sobre los mecanismos que vinculan la disbiosis intestinal y la diabetes tipo 2 (DT2), y los resultados obtenidos con la modulación experimental de la microbiota.
HALLAZGOS RECIENTES:
En DT2, la disbiosis intestinal contribuye al inicio y mantenimiento de la resistencia a la insulina. Diferentes estrategias que reducen la disbiosis pueden mejorar el control glucémico. La evidencia en animales y humanos revela diferencias entre la composición microbiana intestinal en individuos sanos y aquellos con DT2. Los cambios en el ecosistema intestinal podrían causar inflamación, alterar la permeabilidad intestinal y modular el metabolismo de los ácidos biliares, los ácidos grasos de cadena corta y los metabolitos que actúan de forma sinérgica en los sistemas de regulación metabólica que contribuyen a la resistencia a la insulina. Las intervenciones que restablecen el equilibrio en el intestino parecen tener efectos beneficiosos y mejorar el control glucémico. Las investigaciones futuras deberían examinar en detalle y en estudios más amplios otros posibles mecanismos fisiopatológicos para identificar rutas específicas moduladas por la modulación de la microbiota e identificar nuevos objetivos terapéuticos potenciales.