Terapia de acupresión para esguinces agudos de tobillo: un ensayo clínico aleatorizado.
Zhao M, Gao W, Zhang L, Huang W, Zheng S, Wang G, Hong BY, Tang B.
FONDO:
Los esguinces de tobillo ocurren con frecuencia entre las personas jóvenes y activas, lo que representa casi 2 millones de lesiones por año. Informes anteriores sugieren que la terapia de acupresión para los esguinces agudos de tobillo puede acortar el tiempo de recuperación.
OBJETIVO:
Evaluar si la terapia de acupresión puede mejorar la recuperación del esguince de tobillo en comparación con el tratamiento estándar con RICE (reposo, hielo, compresión y elevación).
DISEÑO:
Se realizó un ensayo controlado aleatorizado. El protocolo de estudio se registró en el Registro de ensayos clínicos chinos con el número de registro del estudio: ChiCTR-TRC-14004794.
AJUSTE:
Departamento de Medicina Tradicional China Ortopedia, PLA No.60 Center Hospital, Dali, China, y el Departamento de Ortopedia, Hospital Xixi de Hangzhou, Hangzhou China, entre junio de 2014 y enero de 2016.
PACIENTES:
Un total de 68 pacientes con esguinces agudos de tobillo se evaluaron para la elegibilidad del estudio, y un total de 62 pacientes se incluyeron en el presente estudio.
MÉTODOS:
Se identificaron todos los pacientes con esguinces de tobillo atendidos por el Departamento de Ortopedia dentro de las 48 horas desde el momento de la lesión. Los pacientes con consentimiento se asignaron al azar a (1) tratamiento estándar (grupo ST), (2) tratamiento estándar + acupresión (grupo AP) o (3) tratamiento estándar + acupresión simulada (grupo AP simulado).
PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADO:
Los resultados de interés incluyeron una medición volumétrica del pie, el tobillo y la parte inferior de la pierna), el rango de movimiento del tobillo y las puntuaciones visuales de dolor analógico. El puntaje de tobillo y pie ortopédico estadounidense) y los puntajes SF12v2 se usaron para evaluar la calidad de vida.
RESULTADOS:
Entre los 62 pacientes asignados al azar, la medición volumétrica media (intervalo de confianza [IC] del 95%) del pie, el tobillo y la pierna en el grupo AP disminuyó de 185.24 (IC 95% 142.80-227.67) a 62.14 (IC 95% 44.03 -80.25) después de 3 sesiones de tratamiento de acupresión. Esta fue una diferencia estadísticamente significativa (P <.01) en comparación con los promedios del grupo ST (119.00, IC 95% 89.14-148.86) y el grupo simulado AP (118.18; IC 95% 83.99-152.37). Después del primer tratamiento, el rango promedio del movimiento del tobillo, las puntuaciones de dolor visual analógico y los puntajes de tobillo y pie ortopédicos estadounidenses del grupo AP fueron 31.67 (IC 95% 27.78-35.55), 3.33 (IC 95% 2.97-3.70) y 55,86 (IC del 95%: 50,03 a 61,69), respectivamente. Estos puntajes fueron estadísticamente mejores (P <.01) que la media de los puntajes ST y del grupo AP simulado. Además, las puntuaciones medias de SF12v2 del grupo AP a las 4 y 8 semanas fueron de 109.95 (IC del 95%: 107.29-112.62) y 119.67 (IC del 95%: 119.27-120.05), respectivamente. Estos puntajes también fueron significativamente mayores que los del grupo ST y los grupos simulados de AP (p <0,01).
CONCLUSIÓN:
La terapia de acupresión puede mejorar la recuperación después de una lesión aguda por esguince de tobillo, lo que reduce el tiempo de discapacidad y mejora la calidad de vida.