Reflexología para reducir la ansiedad durante cirugía mínimamente invasiva



El impacto de la reflexología manual sobre el dolor, la ansiedad y la satisfacción durante la cirugía mínimamente invasiva bajo anestesia local: un ensayo controlado aleatorizado.
Hudson BF, Davidson J, Whiteley MS.

FONDO:
La ansiedad elevada del paciente durante la cirugía está vinculada a un rango de resultados de tratamiento subóptimos. Se ha informado que la reflexología es efectiva para reducir la ansiedad pre y postoperatoria y el dolor postoperatorio.

OBJETIVOS:
Para explorar si la adición de reflexología manual al tratamiento habitual durante la cirugía mínimamente invasiva de varices bajo anestesia local tuvo un impacto en el paciente, informó la ansiedad y el dolor durante la cirugía, y la satisfacción del paciente con el tratamiento.

DISEÑO:
Ensayo controlado aleatorio.

AJUSTE:
Clínica privada para pacientes ambulatorios especializada en enfermedades venosas.

PARTICIPANTES:
137 participantes fueron evaluados para elegibilidad. Cien pacientes fueron reclutados (edad promedio 47.8 años, 83% mujeres). Los participantes recibieron ablación termal endovenosa y / o flebectomía para el tratamiento de venas varicosas. Los criterios de inclusión incluyeron la edad (entre 18 y 80) y la ablación termal endovenosa y / o flebectomía para el tratamiento de las venas varicosas con anestesia local. Los criterios de exclusión incluyeron la presencia de úlceras en las piernas y recibir tratamientos de microesclerosis o escleroterapia con espuma, no estar dispuestos a participar en el proceso de asignación al azar y llegar tarde a la clínica.

MÉTODOS:
Los participantes fueron asignados aleatoriamente al tratamiento habitual (grupo control) o reflexología intraoperatoria durante la cirugía mínimamente invasiva de varices bajo anestesia local. Los participantes en el grupo de reflexología recibieron una sesión de reflexología intraoperatoria de la mano que comenzó en el quirófano, antes de las inyecciones de analgésicos y continuó hasta que se completó la cirugía. No fue posible cegar a los participantes, investigadores o personal de quirófano para la asignación de grupos debido a las modificaciones requeridas en el quirófano para los participantes en el grupo de reflexología. El investigador no pudo ser cegado debido al rol que jugaron en la organización de prueba.

RESULTADOS:
De los 137 participantes seleccionados, 7 participantes rehusaron a participar y otros 30 no cumplieron con los criterios de inclusión, lo que arroja una tasa de reclutamiento del 93%. Cincuenta participantes fueron asignados al azar al grupo de reflexología y cincuenta participantes fueron asignados al azar al grupo de control. La ansiedad intraoperatoria fue significativamente menor en el grupo de reflexología (puntuación media de 3.24 en una escala de calificación de 11 puntos) que en el grupo de control (puntuación media de 5.0, p <.001).

CONCLUSIONES:
La reflexología intraoperatoria de la mano es un complemento útil para la cirugía de venas varicosas con anestésicas locales, y los participantes en el grupo de reflexología informan una ansiedad intraoperatoria significativamente más baja y una duración del dolor más corta que los participantes que reciben tratamiento de manera habitual.