Observación clínica de la "terapia con agujas Tongdu Tiaoshen" en el tratamiento del infarto cerebral agudo y su efecto sobre la autofagia.
Xu Q, Peng Y.
OBJETIVO:
Observar la diferencia de eficacia clínica entre la "terapia con agujas Tongdu Tiaoshen" y la acupuntura convencional en pacientes con infarto cerebral agudo (ICA) y su relación con la autofagia.
MÉTODOS:
Sesenta pacientes con infarto cerebral agudo se dividieron aleatoriamente en un grupo de observación (30 casos y 2 abandonos) y un grupo de control (30 casos y 3 caídas). Los medicamentos convencionales se aplicaron en los dos grupos.
En el grupo de observación, se aplicó acupuntura en Dazhui (GV 14), Fengchi (GB 20), Qiangjian (GV 18), Baihui (GV 20), Shenting (GV 24), Yintang (GV 29), Shuigou (GV 26) , Quchi (LI 11, lado afectado), Hegu (LI 4, lado afectado), Zusanli (ST 36, lado afectado) y electroacupuntura se conectó en Baihui (GV 20) y Yintang (GV 29). Después de 30 minutos, se eliminaron los puntos de electroacupuntura y se retiraron las agujas no correspondientes a DuMai, y los puntos de DuMai se continuaron durante 20 minutos. Se tonificaron dos veces cada 5 minutos, 1 minuto cada vez.
En el grupo de control, se aplicó acupuntura en Baihui (GV 20), Yintang (GV 29), Quchi (LI 11, lado afectado), Waiguan (TE 5, lado afectado), Shousanli (LI 10, lado afectado), Hegu ( LI 4), Zusanli (ST 36), Sanyinjiao (SP 6, lado afectado), Taixi (KI 3, lado afectado), Taichong (LR 3, lado afectado). Electroacupuntura se aplicó en Zusanli (ST 36) y Hegu (LI 4). El tratamiento se administró durante 10 días, una vez al día, con la aguja retenida durante 30 minutos.
Escala de trazo del Instituto Nacional de Salud (NIHSS), examen de estado mini-mental (MMSE), puntuaciones del índice de Barthel modificado (MBI) se observaron antes y después del tratamiento en los dos grupos. La eficacia clínica, los cambios de contenido de LC3-II y Beclin1 en suero periférico fueron juzgados.
RESULTADOS:
Después del tratamiento, el puntaje NIHSS fue menor que el anterior al tratamiento, y el puntaje MMSE y el puntaje MBI fueron más altos que aquellos antes del tratamiento (todos P <0.01), y el resultado en el grupo de observación fue mejor que el del grupo control (todos P < 0.05). Los contenidos de LC3-Ⅱ y Beclin1 en suero periférico fueron más altos que los anteriores al tratamiento en los dos grupos (ambos P <0.01), y el resultado en el grupo de observación fue mejor que el del grupo control (ambos P <0.05). La tasa efectiva total en el grupo de observación fue 92,9% (26/28), que fue mejor que 70,4% (19/27) en el grupo de control (ambos P <0,05).
CONCLUSIÓN:
La "terapia con agujas de TiaoShen Tongdu" tiene un mejor efecto para aliviar los síntomas clínicos de los pacientes con infarto cerebral agudo que la acupuntura convencional, que puede estar relacionada con el aumento del número de cuerpos autofágicos y la actividad de autofagia.