La acupuntura mejora la absorción intestinal de hierro en pacientes obesos con deficiencia de hierro: un ensayo preliminar aleatorizado y controlado.
Xie XC, Cao YQ, Gao Q, Wang C, Li M, Wei SG.
FONDO:
La obesidad tiene un efecto adverso sobre el estado del hierro. La inhibición mediada por la hepcidina de la absorción de hierro en el duodeno es un mecanismo potencial. Los pacientes obesos con deficiencia de hierro tienen una respuesta disminuida a la terapia de hierro oral. Este estudio fue diseñado para evaluar si la acupuntura podría promover la eficacia de los suplementos orales de hierro para el tratamiento de la deficiencia de hierro (ID) relacionada con la obesidad.
MÉTODOS:
Sesenta pacientes con deficiencia de hierro o anemia ferropénica (IDA) con obesidad fueron examinados en el Hospital de Medicina Tradicional China de Beijing y fueron asignados al azar para recibir un reemplazo de hierro oral aliado con un tratamiento de pérdida de peso por acupuntura (grupo de acupuntura, n = 30) o hierro oral combinado con tratamiento simulado Tratamiento de la acupuntura (grupo control, n = 30). Se midieron los parámetros antropométricos y se analizaron muestras de sangre antes y después del tratamiento. Las diferencias en los resultados del tratamiento de ID / IDA se compararon entre los dos grupos.
RESULTADOS:
Después de 8 semanas de tratamiento con acupuntura, hubo una disminución significativa en el peso corporal, el índice de masa corporal, la circunferencia de la cintura y la relación circunferencia cintura / cadera de los pacientes en el grupo de acupuntura, mientras que no se observaron cambios significativos en el grupo de control. La suplementación con hierro por vía oral trajo mejoras más obvias de los indicadores del estado del hierro, incluidos aumentos absolutos en el hierro sérico (11.08 ± 2.19 μmol / L vs. 4.43 ± 0.47 μmol / L), saturación de transferrina (11.26 ± 1.65% vs. 1.01 ± 0.23%), y hemoglobina (31.47 ± 1.19 g / L vs. 21.00 ± 2.69 g / L) en el grupo de acupuntura que en el grupo de control (todos P <0.05). Mientras tanto, las concentraciones de leptina sérica (2.26 ± 0.45 ng / ml frente a 8.13 ± 0.55 ng / ml, P <0.05) y hepcidina (3.52 ± 1.23 ng / ml vs. 6.77 ± 0.84 ng / ml, P <0.05) disminuyeron significativamente en el grupo de acupuntura que los del grupo de control.
CONCLUSIÓN:
La pérdida de peso basada en la acupuntura puede mejorar los efectos terapéuticos de la terapia de reemplazo de hierro para la ID / IDA relacionada con la obesidad a través de la mejora de la absorción intestinal de hierro, probablemente al disminuir los niveles de leptina-hepcidina sistémicos.